Evidências do gerenciamento de resíduos dos serviços de saúde na atenção primária / Evidencia de gestión de residuos de servicios de salud en la atención primaria / Evidence of health service waste management in primary care

Objetivo: Descrever o estado das evidências relacionadas ao gerenciamento e educação em serviço da equipe interprofissional sobre Resíduos dos Serviços de Saúde (RSS), especificamente na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Revisão integrativa nas bases LILACS, BDENF, PubMed®, WOS, CINAHL e SciVerse Scopus entre 2010 e 2020 nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: A amostra foi de 17 artigos de países emergentes e subdesenvolvidos, com carência de conhecimentos e inconformidades no gerenciamento e cumprimento das normativas quanto à saúde ambiental, resvalando em riscos ocupacionais. A interpretação gerou: (1) O gerenciamento e a premência da educação permanente em serviço: entre inadequações e adequações e (2) Propostas de efetivação do gerenciamento correto na Atenção Primária. Conclusão: Sintetizaram-se evidências de nível VI, descrevendo a premência de educação permanente em serviço para mudança de práticas e uma maior atenção ao Plano de Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde na APS.

Objective: To describe the state of evidence related to the management and in-service education of the interprofessional team on Waste from Health Services (WHS), specifically in Primary Health Care (PHC). Method: Integrative review in LILACS, BDENF, PubMed®, WOS, CINAHL and SciVerse Scopus databases between 2010 and 2020 in Portuguese, English and Spanish. Results: The sample consisted of 17 articles from emerging and underdeveloped countries, with a lack of knowledge and nonconformities in the management and compliance with regulations regarding environmental health, slipping into occupational risks. The interpretation generated: (1) The management and urgency of continuing education in service: between inadequacies and adaptations and (2) Proposals for effective management in Primary Care. Conclusion: Level VI evidence was synthesized, describing the need for permanent in-service education to change practices and pay greater attention to the Health Services Waste Management Plan in PHC.

Objetivo: Describir el estado de la evidencia relacionada con la gestión y educación en servicio del equipo interprofesional sobre Residuos de los Servicios de Salud (RSS), específicamente en la Atención Primaria de Salud (APS). Método: Revisión integradora en las bases de datos LILACS, BDENF, PubMed®, WOS, CINAHL y SciVerse Scopus entre 2010 y 2020 en portugués, inglés y español. Resultados: La muestra estuvo conformada por 17 artículos de países emergentes y subdesarrollados, con desconocimiento e inconformidades en la gestión y cumplimiento de las normas en materia de salud ambiental, incursionando en los riesgos laborales. La interpretación generó: (1) La gestión y urgencia de la educación permanente en servicio: entre insuficiencias y adaptaciones y (2) Propuestas para una gestión eficaz en Atención Primaria. Conclusión: Se sintetizó evidencia de nivel VI, describiendo la necesidad de educación permanente en servicio para cambiar prácticas y prestar mayor atención al Plan de Gestión de Residuos de los Servicios de Salud en la APS.

Leishmania Game: tecnologia educativa para prevenção/ensino de leishmaniose visceral / Leishmania Game: educational technology for prevention/teaching visceral leishmaniasis

Introdução: a leishmaniose visceral, mais conhecida como calazar, é uma doença crônica causada por protozoários de Leishmania infantum e é uma doença caracterizada como endêmica no município de Pau dos Ferros, estado do Rio Grande do Norte. Dessa forma, a construção de uma tecnologia educativa pode ser uma ferramenta auxiliadora no processo de ensino e aprendizagem dos alunos. Objetivo: construir e validar conteúdo e aparência de jogo didático no ensino de leishmaniose visceral para alunos do ensino fundamental. Metodologia: trata-se de um estudo metodológico de abordagem quantitativa. O jogo foi confeccionado a partir de um esboço feito à mão pela autora e posteriormente entregue a um profissional responsável pelo design. Para validar o jogo, foi aplicado um protocolo de validação para 10 juízes que validaram o jogo de acordo com as expectativas curriculares e cognitivas dos alunos dos anos finais do ensino fundamental. Os dados coletados foram organizados no Microsoft® Excel® e posteriormente apresentados em gráficos e tabelas para análise final. Resultados: no que diz respeito à média geral da tecnologia educacional, obteve-se média 4,6, que corresponde a 92% de concordância dos juízes. Dessa maneira, comprova-se que todos os itens da tecnologia educacional "Leishmania" foram validados pelos juízes obtendo média superior ao estipulado. Conclusão: todos os itens apresentados no protocolo de validação foram considerados adequados na avaliação dos juízes, o que garante a confiabilidade do instrumento para ser utilizado. Dessa forma, o jogo pode ser utilizado com segurança por professores para avaliar o conhecimento dos alunos acerca da leishmaniose visceral.(AU)

Introduction: visceral leishmaniasis, better known as calazar, is a chronic disease caused by protozoa of Leishmania infantum and is a disease characterized as endemic in the municipality of Pau dos Ferros, state of Rio Grande do Norte. Thus, the construction of an educational technology can be a helping tool in the teaching and learning process of students. Objective: to construct and validate content and appearance of didactic game in the teaching of visceral leishmaniasis for elementary school students. Methodology: this was a methodological study with a quantitative approach. The game was handmade from a sketch by the author and delivered to a professional responsible for the design. To validate the game, an authentication protocol was applied to 10 judges who validated the game according to the curricular and cognitive expectations of students in the final years of elementary school. The collected data were organized in MicrosoftTM ExcelTM and later presented in graphs and tables for final analysis. Results: regarding the overall average of educational technology, obtained a score of 4.6, corresponding to 92% of the judges' agreement. Thus, it is proven that all items of educational technology "Leishmania" were validated by the judges obtaining an average higher than stipulated. Conclusion: all items presented in the validation protocol were considered adequate in the evaluation of the judges, which guarantees the reliability of the instrument to be used. Thus, the game can be safely used by teachers to assess students' knowledge about visceral leishmaniasis.(AU)

The approach to the environmental issues in postgraduate nursing in Brazil / El enfoque de los problemas ambientales en la enfermería de posgrado en Brasil / A abordagem das questões ambientais na pósgraduação em enfermagem no Brasil

ABSTRACT Objectives: to analyze the insertion of environmental issues in the postgraduate stricto sensu in nursing in Brazil. Methods: quali-quantitative research, of exploratory approach, with documental research in the Sucupira Platform and in sites of the 112 courses stricto sensu in Nursing in Brazil, in 2018. We analyzed the curricular matrixes; course menus; teaching profile; dissertations and thesis (2004-2016); and bibliographic productions of the four-year evaluation 2013-2016. The analysis of quantitative data was performed by statistical methods; and qualitative data, by the Content Analysis Technique, outlined by Bardin. Results: the results demonstrate incipiency in the treatment of environmental issues. Regarding the theme, we highlight those that refer to socio-historical-cultural aspects in relation to the more direct environmental approach and facilitator of environmental conservation and consequent promotion of health. Final Considerations: The analysis allows identifying the fragility of the environmental approach in the analyzed programs, being necessary to improve the cross-sectionality of environmental issues.

RESUMEN Objetivos: analizar inserción de temática ambiental en posgrado stricto sensu en enfermería en Brasil. Métodos: investigación cuali-cuantitativa, abordaje exploratorio, investigación documental en Plataforma Sucupira y en sitios de 112 cursos stricto sensu en Enfermería en Brasil, en 2018. Analizadas matrices curriculares; sumarios de los cursos; perfil docente; tesis (2004-2016); y producciones bibliográficas de la evaluación cuatrienal 2013-2016. El análisis de los datos cuantitativos realizados por métodos estadísticos; y los datos cualitativos, por Técnica de Análisis de Contenido, delineada por Bardin. Resultados: resultados muestran el inicio del tratamiento de cuestiones ambientales. Acerca de la temática, se destacan las que se refieren a los aspectos socio-histórico-culturales en relación a las temáticas de abordaje ambiental más directa y facilitadora de la conservación ambiental y consecuente promoción a la salud. Consideraciones Finales: el análisis permite identificar la fragilidad del abordaje ambiental en los programas analizados, siendo necesario perfeccionar la transversalidad de cuestiones ambientales.

RESUMO Objetivos: analisar a inserção da temática ambiental na pós-graduação stricto sensu em enfermagem no Brasil. Métodos: pesquisa qualiquantitativa, de abordagem exploratória, com pesquisa documental na Plataforma Sucupira e em sites dos 112 cursos stricto sensu em Enfermagem no Brasil, em 2018. Foram analisadas as matrizes curriculares; ementas dos cursos; perfil docente; dissertações e teses (2004-2016); e produções bibliográficas da avaliação quadrienal 2013-2016. A análise dos dados quantitativos foi realizada por métodos estatísticos; e os dados qualitativos, pela Técnica de Análise de Conteúdo, delineada por Bardin. Resultados: os resultados demonstram a incipiência no tratamento das questões ambientais. Acerca da temática, destacam-se as que se referem aos aspectos sócio-histórico-culturais em relação às temáticas de abordagem ambiental mais direta e facilitadora da conservação ambiental e consequente promoção da saúde. Considerações Finais: a análise permite identificar a fragilidade da abordagem ambiental nos programas analisados, sendo necessário aprimorar a transversalidade das questões ambientais.

Caminho do diálogo II: ampliando a experiência bioética para o ensino médio / Path of dialogue II: expanding the bioethics experience for high school / Camino del diálogo II: la ampliación de la experiencia bioética para la enseñanza secundaria

Resumo A inserção da bioética na educação básica e a bioética ambiental são duas vertentes em ascensão. Na confluência dessas duas áreas, desponta ação promovida pela Organização das Nações Unidas denominada "Objetivos do desenvolvimento sustentável", cuja agenda propõe 17 objetivos a serem cumpridos até 2030 para o equilíbrio das dimensões econômica, social e ambiental do desenvolvimento. Neste escopo foi realizada a atividade "Caminho do diálogo II", que apresentou estudantes de ensino médio à reflexão sobre bioética e aos objetivos do desenvolvimento sustentável. Este artigo relata a experiência dessa intervenção e discute a bioética no contexto da educação, sem a intenção de trabalhar formalmente conceitos de bioética, mas de introduzir a perspectiva bioética pelo diálogo interdisciplinar de forma a identificar vulnerabilidades e debater soluções em meio ambiente, desenvolvimento e sustentabilidade. Aprovação CEP-PUCPR 2.672.382

Abstract The insertion of bioethics in basic education and the environmental bioethics are two growing aspects of bioethics. At the confluence of these two areas, the action promoted by the United Nations Organization called "Sustainable Development Goals" emerges. Its agenda proposes 17 goals to be fulfilled by 2030, aiming at the balance between the economic, social and environmental dimensions of development. In this scope, the activity "Path of dialogue II" was conducted, which presented high school students with reflections on bioethics and the sustainable development goals. This article reports the experience of this intervention and discusses bioethics from the perspective of education, without the intention of formally teaching concepts of bioethics, but of inserting the perspective of bioethics through interdisciplinary discussions so as to identify vulnerabilities and discuss solutions for the environment, development and sustainability. Approval CEP-PUCPR 2.672.382

Resumen La inclusión de la bioética en la educación básica y la bioética ambiental son dos vertientes en ascenso. En la confluencia de estas dos áreas, surge una acción promovida por la Organización de las Naciones Unidas denominada "Objetivos del desarrollo sostenible", cuya agenda propone 17 objetivos que se deben cumplir hasta el 2030, buscando el equilibrio de las dimensiones económica, social y ambiental del desarrollo. En este ámbito, se realizó la actividad "Camino del diálogo II", que presentó a estudiantes de enseñanza secundaria la reflexión sobre bioética y los objetivos del desarrollo sostenible. Este artículo relata la experiencia de dicha intervención y discute la bioética en el contexto de la educación, no con la intención de trabajar formalmente conceptos de bioética, sino de introducir la perspectiva bioética por el diálogo interdisciplinar para identificar vulnerabilidades y discutir soluciones en medio ambiente, desarrollo y sostenibilidad. Aprobación CEP-PUCPR 2.672.382

La cultura médico ambiental en el desarrollo local de la comunidad

Se realizó un estudio con el objetivo de centrar la atención en reflexionar en la importancia de la formación de la cultura ambiental en la carrera de medicina, de relevancia en la comunidad médica y en la sociedad. Se utilizaron métodos como: análisis y síntesis, inductivo-deductivo, modelación, análisis documental, hermenéutico dialéctico. La aplicación de los métodos experimentales permitió la elaboración de un modelo para la formación de la cultura ambiental en los profesionales de la carrera de medicina con un basamento holístico-configuracional al revelar la lógica de la formación de esta cultura contextualizada se proyecta como una solución de impacto a las insuficiencias encontradas con significación, transformación y sistematización, en la práctica médica. La formación de los profesionales de la carrera de medicina en la Facultad de Ciencias Médicas de Bayamo no está acorde a las nuevas exigencias al currículo, que demanda nuestra sociedad debido a las insuficiencias en el proceso de formación de la cultura ambiental en la carrera de medicina.

A study was conducted with the objective of focusing attention on reflecting on the importance of the formation of environmental culture in the medical career, of relevance in the medical community and in society. Methods such as: analysis and synthesis, inductive-deductive, modeling, documentary analysis, dialectical hermeneutics were used. The application of the experimental methods allowed the elaboration of a model for the formation of the environmental culture in the professionals of the medical career with a holistic-configurational base when revealing the logic of the formation of this contextualized culture is projected as a solution of impact on the insufficiencies found with significance, transformation and systematization, in medical practice. The training of medical career professionals at the Faculty of Medical Sciences of Bayamo is not in line with the new requirements of the curriculum, which our society demands due to the inadequacies in the process of formation of environmental culture in the medical career.

Foi realizado um estudo com o objetivo de focalizar a atenção na reflexão sobre a importância da formação da cultura ambiental na carreira médica, de relevância na comunidade médica e na sociedade. Foram utilizados métodos como: análise e síntese, indutivo-dedutivo, modelagem, análise documental, hermenêutica dialética. A aplicação dos métodos experimentais permitiu a elaboração de um modelo para a formação da cultura ambiental nos profissionais da carreira médica com base holístico-configuracional ao revelar a lógica da formação dessa cultura contextualizada como uma solução de impacto nas insuficiências encontradas com significado, transformação e sistematização, na prática médica. A formação de profissionais da carreira médica na Faculdade de Ciências Médicas de Bayamo não está de acordo com os novos requisitos do currículo exigidos por nossa sociedade devido às inadequações no processo de formação da cultura ambiental na carreira médica.